Cholestérol, Athérome et Statines
- 13/02/2020
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La théorie actuelle de l’athérosclérose est une théorie inflammatoire c’est-à-dire que les plaques vont initialement se former pour protéger la paroi des vaisseaux sanguins d’une agression. Si on rentre un petit peu plus dans le détail, la paroi des vaisseaux sanguins qu’on appelle l’endothélium va diminuer sa production de monoxyde d’azote en réaction à l’agression et va en parallèle commencer à produire des molécules inflammatoires qui vont attirer les globules blancs sur le lieu de l’agression. C’est ce qu’on appelle le chimiotactisme.
Ces molécules inflammatoires vont également attirer le LDL qui va venir former un véritable coussin de gras qu’on appelle l’athérome du grec athêra qui signifie « bouillie », ainsi que des cellules musculaires, normalement présentes dans la paroi du vaisseau sanguin, qui vont migrer depuis la paroi pour venir se poser sur le coussin de graisse et former une plaque dure et fibreuses qu’on appelle la sclérose d’où le nom de athérosclérose.
Que remarque t-on avec le cholestérol dans toute cette histoire ? Et bien ce n’est pas le cholestérol qui constitue la plaque d’athérome mais les LDL, c’est à dire les transporteurs du cholestérol.
Concernant les statines, elles ne servent pas à rien car dans certains cas l’urgence numéro un est d’empêcher la plaque de se former. Et aussi parce qu’avoir trop de cholestérol dans le sang peut être agressif pour la paroi des vaisseaux et donc participer à l’inflammation qui a initiée la réaction inflammatoire.
Mais il est important de noter que :
Tout d’abord, si vous prenez des statines, continuez de les prendre ! Et parlez-en avec votre médecin qui pourra peut-être les réduire progressivement s’il estime qu’il n’y a pas de danger immédiat. Les statines sont très adaptées dans certains cas précis notamment dans en cas d’urgence avec risque important d’accident cardio-vasculaire. Mais c’est comme pour les antibiotiques ça ne devrait pas être prescris de manière automatique ou sur le long terme notamment à cause de leur nombreux effets secondaires.
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